Precepljenost otrok: Boljše ni, slabše pa tudi ne
Oceni precepljenosti predšolskih otrok za leto 2024 in šolskih otrok za šolsko leto 2023/2024 sta pokazali, da precepljenost slovenskih otrok proti hudim nalezljivim boleznim nekako stagnira in se po epidemiji nikakor ne uspe dvigniti na višjo raven. Pri večini cepljenj, ki jih spremljajo analize, smo v preteklem obdobju zabeležili po nekaj desetink odstotne točke na bolje ali na slabše, kakšnih drastičnih sprememb pa ni bilo.
Žal ne moremo reči, da je to dobra novica, saj se na več področjih bližamo mejam kolektivne imunosti, brez ustrezne zaščite pa ostajajo veliki deleži otrok, denimo:
- skoraj 10 % predšolskih otrok ni zaščitenih pred davico, oslovskim kašljem in otroško paralizo,
- skoraj 20 % šolskih otrok ni ustrezno zaščitenih pred davico, oslovskim kašljem in otroško paralizo,
- več kot 10 % šolskih otrok ni ustrezno zaščitenih pred ošpicami, mumpsom in rdečkami,
- več kot 30 % srednješolcev nima obnovljene zaščite pred tetanusom,
- več kot 25 % otrok, rojenih pred septembrom 2019, ni ustrezno zaščitenih pred hepatitisom B.
Kot je razvidno iz spodnje preglednice, pri otrocih vseh starosti na področju oslovskega kašlja ne dosegamo več praga za zagotavljanje kolektivne imunosti. Če so predšolski otroci proti drugim nalezljivim boleznim še relativno dobro zaščiteni, pa pri šolskih otrocih ne dosegamo več niti praga kolektivne imunosti za davico in ošpice, zelo blizu zdrsa pa smo tudi pri otroški paralizi.
| BOLEZEN | PRAG KOLEKTIVNE IMUNOSTI | PREDŠOLSKI 2024 | ŠOLSKI 2023/2024 |
| Davica | 83-86 % | 90.3 % |
81 % |
| Oslovski kašelj | 92-94 % | ||
| Otroška paraliza | 80-86 % | ||
| Ošpice | 92-95 % | 94.5 % |
88.7 % |
| Mumps | 75-86 % | ||
| Rdečke | 83-86 % |
Rezultati niso nič boljši na področju priporočenih cepljenj. Precepljenost proti pnemokoknim okužbam je na najnižji ravni od leta 2018 dalje, za cepljenje proti HPV se odloča vse manj deklic, delež proti HPV cepljenih dečkov pa je ostal približno enak.
PRECEPLJENOST PRI OBVEZNIH CEPLJENJIH
Prvič po epidemiji nad 90 %
Med 11. in 18. mesecem starosti malčki prejmejo 3. odmerek cepiva proti šestim nalezljivim boleznim* (davica, tetanus, oslovski kašelj, otroška paraliza, Hib in hepatitis B). Lani je ta odmerek prejelo 90,3 % otrok, kar pomeni, da se je delež precepljenih prvič po več letih ponovno dvignil nad 90 %, kar je dobra novica. Žal pa desetina otrok še vedno ni ustrezno zaščitenih in precepljenost vztraja na bistveno nižji ravni kot v letih pred epidemijo.
| LETO | PRECEPLJENOST V % |
| 2013 | 95.3 |
| 2014 | 94.9 |
| 2015 | 94.8 |
| 2016 | 94.1 |
| 2017 | 94.2 |
| 2018 | 93.4 |
| 2019 | 94.7 |
| 2020 | 95.2 |
| 2021 | 86.4 |
| 2022 | 89.2 |
| 2023 | 89.3 |
| 2024 | 90.3 |
*Do leta 2020 to cepivo še ni vsebovalo komponente proti hepatitisu B in otroci, rojeni do septembra 2019, so poti tej bolezni cepljeni posebej.
Največ otrok so s tem odmerkom cepili v zdravstvenih regijah Celje in Murska Sobota (v obeh 93.3 %), najmanj pa v zdravstveni regiji Novo mesto, in sicer 86 %.
V 3. razredu osnovne šole otroci prejmejo 5. odmerek cepiva proti davici, tetanusu in oslovskemu kašlju. Delež cepljenih je v preteklem šolskem letu ponovno upadel in znaša le še 81 %. To pomeni, da med šolarji v skoraj petina otrok ni ustrezno zaščitenih pred davico, tetanusom in oslovskim kašljem.
| ŠOLSKO LETO | PRECEPLJENOST V % |
| 2016/2017 | 93.7 |
| 2017/2018 | 94.9 |
| 2018/2019 | 94.5 |
| 2019/2020 | 90.0 |
| 2020/2021 | 92.1 |
| 2021/2022 | 82.4 |
| 2022/2023 | 81.1 |
| 2023/2024 | 81 |
Hepatitis B: več kot četrtina otrok ogroženih
Cepivo proti šestim nalezljivim boleznim do leta 2020 še ni vsebovalo komponente proti hepatitisu B, zato so otroci, rojeni do septembra 2019, proti tej bolezni cepljeni posebej. V prvem razredu prejmejo 3. odmerek tega cepiva in žal je precepljenost med njimi v šolskem letu 2023/2024 znašala komaj 73.8 %.
| ŠOLSKO LETO | PRECEPLJENOST V % |
| 2016/2017 | 88.7 |
| 2017/2018 | 88.2 |
| 2018/2019 | 87.5 |
| 2019/2020 | 79.9 |
| 2020/2021 | 79.9 |
| 2021/2022 | 77.3 |
| 2022/2023 | 73.2 |
| 2023/2024 | 73.8 |
Ošpice, mumps in rdečke: nov negativni rekord pri 2. odmerku
Po treh letih doseganja praga za zagotavljanje kolektivne imunosti, ki mora zaradi izjemne nalezljivosti ošpic znašati kar 95 % precepljenih, je precepljenost predšolskih otrok proti ošpicam, mumpsu in rdečkam zdrsnila pod to mejo. Prvi odmerek tega cepiva je namreč leta 2024 prejelo 94.5 % otrok.
Najuspešnejša zdravstvena regija pri tem so bile Ravne, kjer so s 1. odmerkom proti ošpicam, mumpsu in rdečkam cepili prav vse otroke. Največji upad cepljenih s tem odmerkom pa so zabeležili v zdravstveni regiji Nova Gorica, kjer so leta 2022 in 2023 cepili 100 % otrok, lani pa 88.2 %, kar je tudi najmanj od vseh zdravstvenih regij.
Praga precepljenosti poleg Nove Gorice niso dosegle še zdravstvene regije Kranj (90.8 %), Ljubljana (94.4 %) in Novo mesto (93 %).
| LETO | PRECEPLJENOST V % |
| 2013 | 93.9 |
| 2014 | 93.7 |
| 2015 | 93.5 |
| 2016 | 92.3 |
| 2017 | 93.2 |
| 2018 | 93.1 |
| 2019 | 93.6 |
| 2020 | 94.3 |
| 2021 | 95.3 |
| 2022 | 95.8 |
| 2023 | 95.0 |
| 2024 | 94.5 |
Pred vstopom v osnovno šolo otroci prejmejo 2. odmerek cepiva proti ošpicam, mumpsu in rdečkam. Po spodbudnem šolskem letu 2021/2022, ko se je delež cepljenih s tem odmerkom povečal prvič v šestih letih, je precepljenost v zadnjih dveh šolskih letih ponovno upadala, nazadnje na rekordno nizkih 88,7 %. To pomeni, da smo krepko pod mejo za zagotavljanje kolektivne imunosti.
| ŠOLSKO LETO | PRECEPLJENOST V % |
| 2016/2017 | 94.2 |
| 2017/2018 | 94.3 |
| 2018/2019 | 93.5 |
| 2019/2020 | 91.0 |
| 2020/2021 | 90.7 |
| 2021/2022 | 92.2 |
| 2022/2023 | 88.9 |
| 2023/2024 | 88.7 |
Tetanus: na obnovo zaščite pozabi več kot tretjina
V obdobju med 16. in 18. letom mladi prejmejo obnovitveni odmerek za zaščito proti tetanusu. O tej izjemno boleči in pogosto smrtni bolezni pri nas ne slišimo več veliko, saj se pojavljajo samo še posamezni primeri med starejšimi ljudmi, ki niso bili cepljeni. Posledično se nevarnosti te skoraj vedno smrtne bolezni skoraj ne zavedamo več in delež mladostnikov, ki prejmejo obnovitev zaščite pred tetanusom, je dobesedno strmoglavil. V šolskem letu 2023/2024 je znašal le 67.2 %, medtem ko je le pet let prej znašal še 96 %.
| ŠOLSKO LETO | PRECEPLJENOST V % |
| 2016/2017 | 95.7 |
| 2017/2018 | 91.3 |
| 2018/2019 | 96.0 |
| 2019/2020 | 87.8 |
| 2020/2021 | 84.1 |
| 2021/2022 | 75.8 |
| 2022/2023 | 66.8 |
| 2023/2024 | 67.2 |
PRECEPLJENOST PRI PRIPOROČENIH CEPLJENJIH
Žal tudi pri priporočenih cepljenjih rezultati ostajajo precej nespodbudni.
Pnevmokokne okužbe: zaščitena le dobra polovica otrok
Eno od priporočenih cepljenj je cepljenje proti pnevmokonim okužbam. Malčki 3. odmerek cepiva prejmejo med 11. in 18. mesecem starosti. Delež cepljenih s tem odmerkom je vrsto let hitro naraščal in v prvem letu epidemije dosegel skoraj 70 %. Žal je leta 2024 padel na najnižjo raven od leta 2017 dalje.
| LETO | PRECEPLJENOST V % |
| 2015 | 48.8 |
| 2016 | 49.4 |
| 2017 | 55.2 |
| 2018 | 59.9 |
| 2019 | 64.9 |
| 2020 | 69.7 |
| 2021 | 58.2 |
| 2022 | 60.7 |
| 2023 | 57.9 |
| 2024 | 56 |
Za leta 2015-2020 se navedeni podatki nanašajo na precepljenost z 2. odmerkom cepiva, za kasnejša leta pa na precepljenost s 3. odmerkom cepiva.
HPV: zaščitenih najmanj deklic doslej
Deklice in dečki so v 6. razredu osnovne šole lahko cepljeni proti HPV. Za oboje je cepljenje brezplačno – za deklice od šolskega leta 2016/2017, za dečke pa od jeseni 2021.
Delež z 2. odmerkom cepiva cepljenih deklic je v letih pred pandemijo naraščal, potem pa se je močno znižal. Žal je bilo tako tudi v preteklem šolskem letu, ko je ta odmerek cepiva, ki ščiti pred rakom na materničnem vratu, v 6. razredu prejelo le še 42.5 % deklic. Daleč največ deklic so cepili v zdravstveni regiji Ravne (66.7 %), najmanj pa v Ljubljani (37.3 %).
| ŠOLSKO LETO | PRECEPLJENOST V % |
| 2016/2017 | 46.6 |
| 2017/2018 | 49.5 |
| 2018/2019 | 59.3 |
| 2019/2020 | 58.5 |
| 2020/2021 | 49.8 |
| 2021/2022 | 43.7 |
| 2022/2023 | 44.3 |
| 2023/2024 | 42.5 |
Jeseni 2021 smo v Sloveniji uvedli brezplačno cepljenje proti HPV tudi za dečke v 6. razredu osnovne šole. Prvo šolsko leto po uvedbi cepljenja je med dečki, rojenimi leta 2009, precepljenost takrat znašala skromnih 6 %, med rojenimi leta 2010 pa že bolj obetajočih 21.7 %. V šolskem letu 2022/2023 se je proti HPV v 6. razredu cepilo 23.9 % dečkov, v šolskem letu 2023/2024 pa 23.5 %.
Vir podatkov: