covid-19

Koronavirusno bolezen ali covid-19 povzroča virus z imenom SARS-CoV-2. Virus je zelo nalezljiv in je od odkritja do sredine junija 2022 terjal več kot 6,3 milijonov življenj, od tega v Sloveniji več kot šest tisoč. Bolezen lahko poteka brez posebnih težav in vidnih simptomov, lahko pa povzroči hudo pljučnico, odpoved organov in smrt, pogoste so tudi dolgoročne posledice.

Kroženje virusa in bolezen covid-19 so prvič zaznali decembra 2019 v kitajskem mestu Wuhan. Od tam se je bolezen v treh mesecih razširila po vsem svetu in do začetka aprila 2022 se je z novim koronavirusom okužilo več kot pol milijarde ljudi po vsem svetu. Nastala je vrsta različic (sevov) prvotnega virusa SARS-CoV-2, ki se razlikujejo predvsem v sposobnosti širjenja med ljudmi. Pozimi in spomladi 2022 je bil v Sloveniji prevladujoč sev omikron, ki je veliko bolj kužen od izvornega seva virusa, trenutno (sredi junija 2022) pa se že širi kot kaže še bolj nalezljiva različica omikrona BA.5. 

Virus se širi aerogeno, to je z drobnimi kapljicami v izdihanem zraku. Slednje je še posebej pomembno zaradi prenosa v zaprtih prostorih, kjer z rednim zračenjem pomembno prispevamo k zmanjšanju prenosa. Širi se tudi kapljično, torej z večjimi kapljicami, ki jih okuženi izloča ob kašljanju, kihanju in govorjenju, zato je pomembna higiena kašlja. Kapljice lahko padejo tudi na površine predmetov, ki se jih dotikamo z rokami, s katerimi nato virus zanesemo v oči, nos in usta. Zato je pomembna higiena rok z rednim, temeljitim umivanjem ali razkuževanjem, kjer možnosti za umivanje rok ni. Najbolj učinkovita preventiva pred širjenjem in vdihavanjem kapljic pa je nošenje maske, ki pokriva usta in nos.

Prvi simptomi ali znaki se pojavijo od dva do 14 dni po okužbi s koronavirusom, najpogosteje pa se prvi znaki pojavijo od štiri do šest dni po okužbi. Okužena oseba je kužna že dva dni pred pojavom simptomov, kužno obdobje pri bolnikih z blago obliko bolezni traja od osem do deset dni, v hujših primerih pa do dveh tednov. Večina bolnikov pri omikronu je kužna od sedem do deset dni od pojava prvih simptomov.

Simptomi bolezni niso specifični in jih brez testiranja ni mogoče ločiti od simptomov navadnega prehlada ali gripe. Najpogostejša znaka sta sicer vročina in suh kašelj, pogoste so tudi spremembe v vonjanju in okušanju. Nabor ostalih simptomov je obsežen, pojavijo se lahko (od najbolj do namanj pogostih) utrujenost, kašelj z izkašljevanjem, zadihanost, bolečine v mišicah in sklepih, bolečine ali praskanje v žrelu, glavobol, mrzlica, slabost ali bruhanje, zamašen nos in driska. V povezavi z novim koronavirusom opisujejo tudi različne kožne spremembe, najpogostejša so covid prsti, ki se pogosteje pojavijo pri otrocih. Na prstih rok in/ali nog se pojavijo ozeblinam podobni znaki (oteklina, bolečina in rdečina), prsti lahko tudi pomodrijo ali postanejo vijolični. Ta znak se lahko pojavi tudi pri tistih, ki drugih znakov okužbe ne kažejo.

Pri okužbi z različico omikron so značilni nekoliko drugačni simptomi. Najpogostejši so boleče in razdraženo grlo, vročina, kašelj, zamašen nos in izcedek iz nosu ter utrujenost, ni pa za prejšnje različice značilne izgube voha in okusa. Omikron lahko povzroča tudi močno potenje, glavobol in prebavne motnje (bolečine v trebuhu, bruhanje, driska). Značilno je, da bolj prizadane zgornja dihala in grlo, prejšnje različice virusa pa so pogosteje napadale pljuča.

Pri težjem poteku bolezen (ne glede na različico) lahko napreduje v pljučnico in dihalno odpoved, je pa to pri različici omikron manj verjetno. Težko dihanje, zmedenost, motnje zavesti in bolečine v prsnem košu so znaki, da je bolezen prišla v nevarno fazo. Bolnikovo stanje se lahko zelo hitro poslabša, pogosto se to zgodi v drugem tednu bolezni. Zato je tudi pri bolnikih, ki covid-19 prebolevajo doma, pomembno pozorno spremljanje in hitro ukrepanje v primeru poslabšanja. Najpogostejši resni zaplet je dihalna odpoved, ki se lahko dodatno zaplete še s sepso in septičnim šokom zaradi generalizirane okužbe in vnetnega odziva nanjo. Hospitalizacija v takšnih primerih je dolgotrajna in pri skoraj polovici kritično bolnih se bolezen konča s smrtjo.

Podatki kažejo, da je bila smrtnost zaradi covida-19 leta 2020 pri nas 2,43 % (za primerjavo: smrtnost zaradi sezonske gripe je 0,1 %), leta 2021 pa 0,85 %. Ob tem je treba spomniti, da ta podatek temelji na razmerju med uradno zabeleženimi, s testom potrjenimi primeri covida-19 in številom umrlih, pri katerih je bila okužba potrjena v 28 dneh pred smrtjo.

Pri večini bolnikov s težjim potekom je tudi okrevanje naporno in dolgotrajno, slednje je lahko dolgotrajno celo v primerih blažjega poteka bolezni, ki ji lahko sledijo tudi kasnejši zapleti. Ti zapleti so lahko zelo hudi, denimo pojav krvnih strdkov, ki lahko povzročijo srčni infarkt ali možgansko kap, ter nevrološki simptomi, denimo spremembe osebnosti ali motnje v zbranosti. Pri nekaterih ljudeh težave po prebolelem covidu-19 vztrajajo tudi več mesecev, kar imenujemo dolgi covid-19. Zanj so značilni dolgotrajna in huda utrujenost, glavoboli, zadihanost, izguba vonja, izguba moči v mišicah, rahlo povišana temperatura in kognitivne motnje, ki jih opisujejo kot "meglo v glavi". Dolgi covid-19 lahko prizadene tudi mlade, močne in na splošno zdrave ljudi ter tiste, ki so bolezen preboleli z blagimi težavami.

Covid-19 je daleč najbolj nevaren za starejše od 65 let, še posebej, če jih pestijo različne kronične bolezni. Smrtnost v starostni skupini nad 85 let je v Sloveniji sredi junija 2022 znašala malo manj kot 18 %, v starostni skupini od 75 do 84 let dobrih 7 %, v starostni skupini od 65 do 74 let pa skoraj 2 %. Med dejavnike tveganja za težji potek covida-19 štejemo debelost, povišan krvni tlak, sladkorno bolezen, bolezni srca in ožilja, kronične bolezni dihal ali oslabljen imunski sistem. Tudi mlajši kronični bolniki imajo večje tveganje za hujši potek bolezni.

Najučinkovitejša zaščita pred boleznijo je dosledno izvajanje zaščitnih ukrepov in cepljenje. V Sloveniji smo prve ljudi cepili 27. decembra 2020.


Covid-19 in otroci

Večina otrok preboleva covid-19 v blagi, zmerni ali celo asimptomatski obliki, torej brez vidnih simptomov ali znakov. Pri večini otrok okužba poteka kot druge virusne okužbe dihal z bolečinami v žrelu, izcedkom iz nosu, kašljem in povišano telesno temperaturo. Pri otrocih se bolezen pogosteje kot pri odraslih začne s prebavnimi težavami (driska, bruhanje), pogostejši je tudi pojav covid prstov, redkejše pa so motnje vonjanja in okušanja. Pomembno je vedeti, da lahko tudi mlajši otroci, čeprav nimajo simtompov bolezni, virus prenesejo na odrasle, predvsem na člane v skupnem gospodinjstvu. To še posebej velja tedaj, ko je delež okuženih oseb v skupnosti zelo visok.

Okužbe s s SARS-CoV-2 tudi pri otrocih ne gre podcenjevati. Podatki namreč kažejo, da tudi otroke lahko prizadene težka ali kritična oblika bolezni. Do začetka decembra 2021 se je na Pediatrični kliniki zaradi covida-19 zdravilo 80 otrok, od tega 8 na intenzivni terapiji. Pri otrocih lahko bolezen povzroči tudi nekatere resne zdravstvene zaplete, ki se pokažejo kasneje, denimo večorganski vnetni sindrom (MIS-C) in vnetje drobnih žil, za katerega strokovnjaki še preučujejo vzročno povezanost s covidom-19.

Večorganski vnetni sindrom je posledica premočnega odziva imunskega sistema. Prizadene lahko različne organe, najpogosteje srce, prebavila, kožo in oči, redkeje pa pljuča, ledvice in možgane. Večina otrok, pri katerih se je ta sindrom pojavil, je covid-19 prebolela asimptomatsko, pridruženih bolezni pa niso imeli, torej so bili pred okužbo z novim koronavirusom povsem zdravi. Večorganski vnetni sindrom se pojavi od dva do šest tednov po preboleli okužbi, otroci pa v bolnišnici preživijo približno dva tedna. Do februarja 2022 smo v Sloveniji zabeležili že več kot 70 primerov večorganskega vnetnega sindroma pri otrocih. Dosedanji podatki iz tujine in domače izkušnje nakazujejo, da je ta zaplet pri omikronu redkejši.

ZA KOGA JE CEPLJENJE PRIPOROČLJIVO IN KAKO SE IZVAJA

Cepljenje proti covidu-19 je priporočljivo za vse ljudi z izjemo mlajših od 5 let, saj cepiva zanje še niso odobrena. Še posebej je cepljenje pomembno za:

  • ljudi, za katere je okužba najbolj nevarna (starejši, kronični bolniki),
  • ljudi, ki so okužbi najbolj izpostavljeni (zdravstveni delavci, zaposleni v domovih starejših občanov, zaposleni v nujnih službah, zaposleni v vzgoji in izobraževanju, trgovci, turistični in gostinski delavci...).

 

Na cepljenje se lahko prijavite preko spletne aplikacije, številni zdravstveni domovi in mobilne cepilne enote pa omogočajo tudi cepljenje brez naročanja s cepivom po izbiri. Informacije o tem lahko poiščete na spletnih straneh vašega lokalnega zdravstvenega doma.  

 

OSNOVNO CEPLJENJE

Trenutno imamo za preprečevanje covida-19 na voljo naslednja cepiva:

  • cepivo Comirnaty 30 (12 let +, mRNA, Pfizer/BionTech), prejeti je treba dva odmerka v razmaku 21 dni,
  • cepivo Comirnaty 10 (5-11 let, mRNA, Pfizer/BionTech), prejeti je treba dva odmerka v razmaku 21 dni,
  • cepivo Spikevax (6 let +, mRNA, Moderna), prejeti je treba dva odmerka v razmaku 28 dni,
  • cepivo Vaxzevria (18 let +, vektorsko, AstraZeneca), prejeti je treba dva odmerka v razmaku od 4 do 12 tednov,
  • cepivo Jcovden (18 let +, vektorsko, Johnson & Johnson), pri katerem zadostuje en odmerek cepiva in
  • cepivo Nuvaxovid (18 let +, proteinsko, Novavax), prejeti je treba dva odmerka v razmaku 21 dni.


Če je presledek med odmerki daljši, se cepljenje z drugim odmerkom opravi ob prvi priložnosti. Praviloma se za drugi odmerek uporabi enako cepivo, kot za prvega.

V Sloveniji zaradi boljše učinkovitosti in manjšega števila resnih zapletov priporočamo uporabo mRNA cepiv (Pfizer/BionTech in Moderna). Pri tistih, ki še niso bili cepljeni, je enako priporočljiva uporaba proteinskega cepiva Nuvaxovid. Vektorska cepiva se lahko uporabijo le na izrecno željo oziroma pri tistih, ki ne smejo prejeti mRNA ali proteinskega cepiva (kontraindiciranost). 

Za mlajše od 30 let v Sloveniji priporočamo uporabo cepiva Comirnaty (Pfizer/BionTech) ali cepiva Nuvaxovid (Novavax), saj trenutni podatki kažejo, da je možnost za sicer zelo redek pojav miokarditisa ali perikarditisa pri mladih po teh cepivih manjša kot po cepljenju s cepivom Spikevax (Moderna), vendar se lahko tudi za mlajše od 30 let uporabi to cepivo. 

Cepljenje proti covidu-19 je v Sloveniji prostovoljno in brezplačno, tudi za tiste, ki nimajo zdravstvenega zavarovanja. Sredstva za nakup cepiv in izvedbo cepljenja so zagotovljena v proračunu Republike Slovenije.

Izvajalec cepljenja proti covidu-19 vpiše v vašo rumeno knjižico o cepljenju ali vam izda potrdilo o opravljenem cepljenju ali pa izpolni pripravljeno kartico proizvajalca.

 

CEPLJENJE OTROK OD 5. DO 11. LETA

Cepljenje proti covidu-19 je priporočljivo za vse otroke, starejše od pet let, še posebej pa za:

  • otroke s kroničnimi boleznimi in
  • otroke, ki so v stiku z osebami z večjim tveganjem za hud potek bolezni, ki jih hkrati ni mogoče učinkovito zaščititi s cepljenjem (na primer z imunsko oslabljenimi osebami ali s sorojenci s kroničnimi boleznimi). 

 

Cepljenje se opravi z:

  • dvema odmerkoma cepiva Comirnaty 10 (Pfizer/BionTech) v razmaku 21 dni. Zaščita se vzpostavi sedem dni po prejemu 2. odmerka; ali
  • za otroke od 6. leta naprej z dvema polovičnima odmerkoma cepiva Spikevax (Moderna) v razmaku 28 dni. Zaščita se vzpostavi dva tedna po prejemu 2. odmerka.

 

Pri otroku, ki je med prvim in drugim odmerkom cepljenja dopolnil 12 let, se za drugi odmerek lahko uporabi enako cepivo, kot za prvega, torej cepivo Comirnaty 10 ali polovični odmerek cepiva Spikevax. 

Za cepljenje otrok do 15. leta je potrebna privolitev staršev oziroma skrbnikov. 

 

CEPLJENJE MLADOSTNIKOV OD 12. DO 17. LETA

Cepljenje mladostnikov se izvaja enako kot za odrasle z dvema odmerkoma cepiva Comirnaty (Pfizer/BionTech) v razmaku treh tednov ali z dvema odmerkoma cepiva Spikevax (Moderna) v razmaku štirih tednov.

Poživitveni odmerek v tej starostni skupini je priporočljiv predvsem za mladostnike s kroničnimi boleznimi, prejmejo pa ga lahko tudi zdravi mladostniki. 

Za cepljenje otrok do 15. leta je potrebna privolitev staršev oziroma skrbnikov.

 

PREBOLEVNIKI

Cepljenje je smiselno tudi za tiste, ki so covid-19 že preboleli. Priporočila za cepljenje prebolevnikov so naslednja:

  • 1 do 6 mesecev po preboleli bolezni, za tiste, ki sploh še niso bili cepljeni;
  • 3 do 6 mesecev po začetku bolezni za tiste, ki so zboleli po prejemu prvega odmerka cepiva;
  • 3 do 6 mesecev preboleli bolezni za prejem poživitvenega odmerka za polno cepljene prebolevnike. 

 

NOSEČNICE in doječe matere

Nosečnice imajo večje tveganje za težji potek bolezni covid-19. Cepljenje je zato priporočljivo in se lahko izvede kadarkoli v času nosečnosti, pa tudi med dojenjem ali v času načrtovanja nosečnosti. Za nosečnice je priporočljiva uporaba mRNA cepiv (Pfizer/BionTech ali Moderna). Če ženska zanosi po prvem odmerku cepiva Vaxzevria (AstraZeneca), se za drugi odmerek lahko uporabi mRNA cepivo.

 

POŽIVITVENI ODMEReK

Namenjen je poživitvi in podaljšanju zaščite po osnovnem cepljenju. Priporočljiv je za: 

  • vse, starejše od 18 let, in
  • za mladostnike s kroničnimi boleznimi, stare med 12 in 17 let, prejmejo pa ga lahko tudi zdravi mladostniki. 

 

Priporočeni presledki med osnovnim cepljenjem in poživitvenim odmerkom so:

  • 3 do 6 mesecev za tiste, ki so osnovno cepljeni s cepivi mRNA (Pfizer/BionTech in Moderna)
  • 3 do 6 mesecev za tiste, ki so osnovno cepljeni po mešani shemi (1 odmerek vektorskega cepiva in 1 odmerek mRNA cepiva) 
  • 2 meseca za tiste, ki so osnovno cepljeni z vektorskimi cepivi (AstraZeneca in Janssen)

 

Za posebej ranljive kronične bolnike, ki so že prejeli tri odmerke cepiva, je priporočljiv tudi 4. odmerek, in sicer od 3 do 6  mesecev po 3. odmerku. 

Za poživitven odmerek se praviloma uporabi mRNA cepivo, tudi če je bilo osnovno cepljenje izvedeno z vektorskimi cepivi. Za poživitveni odmerek prejmemo cepivo:

  • Comirnaty (Pfizer/BioNTech) – poln odmerek ali
  • Spikevax (Moderna) – polovičen odmerek, predvsem za starejše od 30 let.

 

DODATNI ODMEREK

Dodatni odmerek (ni enako kot poživitveni odmerek) za spodbuditev močnejšega imunskega odziva na cepljenje prejmejo posebej ranljivi kronični bolniki oziroma težje imunsko oslabljeni ljudje, ker je pri njih odziv na osnovno cepljenje šibkejši. Dodatni odmerek prejmejo najmanj štiri tedne po zaključenem osnovnem cepljenju.

Za dodatni odmerek se praviloma uporabi mRNA cepivo, torej:

  • Comirnaty 30 (Pfizer/BioNTech) – poln odmerek, za starejše od 12 let
  • Comirnaty 10 (Pfizer/BioNTech) – poln odmerek, za otroke od 5. do 11. leta
  • Spikevax (Moderna) – poln odmerek, predvsem za starejše od 30 let.

 

PREGLED DOSTOPNIH CEPIV V SLOVENIJI
IME Vrsta Uporabljamo ga za:

Comirnaty 30 (Pfizer/ BionTech)

mRNA cepljenje odraslih in mladostnikov (12+)

Comirnaty 10 (Pfizer/ BionTech)

mRNA cepljenje otrok (5 - 11)

Spikevax (Moderna)

mRNA cepljenje otrok, mladostnikov in odraslih (6+)*

Vaxzevria (AstraZeneca)

cepivo z virusnim vektorjem

cepljenje odraslih (18+)

Jcovden (Johnson & Johnson) 

cepivo z virusnim vektorjem

cepljenje odraslih (18+)

Nuvaxovid (Novavax)

proteinsko cepivo

cepljenje odraslih (18+)

 * Za cepljenje otrok od 6. do 11. leta se uporabi polovični odmerek.

Če v tabeli kliknete na povezavo v imenu cepiva, vam je na voljo povzetek glavnih značilnosti posameznega cepiva, ki vključuje tudi navodila za uporabo ter seznam sestavin cepiva. Omenjeni povzetek je strokovno gradivo.

Informacije o posameznem cepivu za splošno javnost, ki jih je pripravila Evropska agencija za zdravila, pa so vam na voljo na naslednjih povezavah:



Povezave na dodatne informacije 

Evropska agencija za zdravila

Evropski portal za cepljenje

NIJZ

Javna agencija Republike Slovenije za zdravila in medicinske pripomočke

Svetovna zdravstvena organizacija

Evropska komisija

 

UČINKOVITOST IN LASTNOSTI CEPIVA

Comirnaty, Pfizer/BionTech

Klinična preizkušanja, v katera so vključili 44.000 ljudi, so v primarni analizi učinkovitosti pokazala, da je zaščita 7 dni po drugem odmerku 95 %. Posodobljena analiza učinkovitosti v obdobju do 6 mesecev po drugem odmerku je pokazala, da je cepivo 91,3 % učinkovito.

V starostni skupini od 12 do 15 let je v preizkušanju cepiva sodelovalo več kot 2000 mladostnikov. Rezultati so pokazali, da je zaščita po drugem odmerku 100 %.

V starostni skupini od 5 do 11 let je v preizkušanju cepiva sodelovalo skoraj 2000 otrok. Rezultati so pokazali, da je zaščita po drugem odmerku 90,7 %.

Preliminarne laboratorijske študije so pokazale, da je poživitveni odmerek tega cepiva učinkovit tudi proti omikronu. Po treh odmerkih je količina protiteles proti omikronu 25-krat večja kot po dveh.

 
Spikevax, Moderna

Klinična preizkušanja, v katera so vključili več kot 28.000 ljudi, so pokazala, da je zaščita 14 dni po drugem odmerku 94,1 %.

Potekajo tudi klinične študije o učinkovitosti pri mladostnikih od 12 do 17 let (več kot 3000 sodelujočih) in pri otrocih od 6 do 11 let (4000 sodelujočih). Rezultati kažejo, da je učinkovitost cepiva Spikevax v teh strostnih skupinah podobna, kot pri mladih odraslih od 18 do 25 let. 

Preliminarni rezultati raziskave o učinkovitosti poživitvenega odmerka proti omikronu so pokazali, da je po treh odmerkih količina protiteles proti omikronu 37-krat večja kot po sedmih mesecih od prejema drugega odmerka.


Vaxzevria, AstraZeneca

Klinična preizkušanja, v katera so vključili več kot 24.000 ljudi, so pokazala, da je zaščita 21 dni po drugem odmerku 59,5 %.

 

Jcovden, Johnson & Johnson

Klinična preizkušanja, v katera so vključili več kot 44.000 ljudi, so v primarni analizi učinkovitosti pokazala, da je zaščita 14 dni po drugem odmerku 67 %. Posodobljena analiza učinkovitosti v obdobju do 4 mesecev po prejemu cepiva je pokazala, da je cepivo 56,3 % učinkovito.

 

Novaxovid, Novavax

Klinične raziskave, v katere je bilo skupno vključenih več kot 45.000 ljudi, so pokazale, da je zaščita sedem dni po drugem odmerku 90 %. 

 

Cepljenje z vektorskimi cepivi (AstraZeneca in Janssen) slabše ščiti pred covidom-19, ki ga povzroči okužba z različico omikron. Prav tako so pred to različico slabše zaščiteni tisti, ki še niso prejeli poživitvenega odmerka mRNA cepiv (Pfizer/BionTech ali Moderna). Podatkov o učinkovitosti cepiva Novaxovid proti omikronu je zaenkrat malo. 

Cepiva so lahko manj učinkovita pri ljudeh, ki se spopadajo z motnjami v delovanju imunskega sistema (zaradi bolezni ali zdravil, ki jih jemljejo).

Za vsa cepiva velja, da pomembno zmanjšajo ali popolnoma preprečijo hudo obliko bolezni.

Kljub visoki učinkovitosti cepljenja morajo tudi cepljeni ljudje še naprej izvajati vse zaščitne ukrepe. Po prvem odmerku zaščita namreč še ni tako visoka, tudi po drugem odmerku traja od enega do treh tednov, odvisno od vrste cepiva, da se zaščita v celoti razvije. Če kljub cepljenju zbolite, ste se najverjetneje okužili že prej, le da se simptomi še niso pokazali, ali pa je do okužbe prišlo v dneh po prejemu prvega odmerka. Cepiva ne vsebujejo živega virusa, zato bolezni ne morejo povzročiti.

O tem, koliko časa traja zaščita, trenutno še ni dovolj podatkov. Prav tako še ne vemo, če in kako cepljenje vpliva na prenos oziroma širjenje okužbe.

KDO SE NE SME CEPITI, NEŽELENI UČINKI

KDO SE NE SME CEPITI?

S cepljenjem je treba počakati, če imate visoko vročino ali akutno okužbo. Če imate le rahlo povišano temperaturo in/ali manjšo okužbo, se lahko cepite.

Cepiti se ne smejo tudi tisti, ki so že kdaj prej imeli anafilaktično reakcijo na katero od sestavin cepiva. Zaradi novih tehnologij, ki so jih uporabili pri razvoju nekaterih cepiv proti covidu-19, imajo ta cepiva malo sestavin. Možen alergen je polietilen glikol (PEG). Alergije nanj so sicer redke in ljudem običajno znane, saj je pogost v kozmetičnih in medicinskih izdelkih. Nobeno od doslej dosegljivih cepiv proti covidu-19 ne vsebuje jajčnih beljakovin, ki so sicer v cepivih običajno vir alergijskih reakcij.

Cepiva Vaxzevria (AstraZeneca) in cepiva Covid-19 Vaccine (Janssen) ne smejo prejeti ljudje, ki so v preteklosti že kdaj imeli diagnozo kapilarnega prepuščanja. 

Če se vam je po prvem odmerku cepiva Vaxzevria (Astra Zeneca) pojavil sindrom tromboze (krvni strdki)  s trombocitopenijo, ne smete prejeti drugega odmerka tega cepiva. 

 

 

NEŽELENI UČINKI

Neželeni učinki se nekoliko razlikujejo med posameznimi cepivi, ki so na voljo pri nas. Zato je za popoln seznam neželenih učinkov priporočljivo pogledati navodila za uporabo za vsako posamezno cepivo. To lahko storite s klikom na ime cepiva v preglednici pri nas dostopnih cepiv proti covid-19.

Najpogostejši neželeni učinki pa so:

  • bolečina, rdečina ali oteklina na mestu cepljenja,
  • utrujenost in slabo počutje,
  • glavobol,
  • bolečine v mišicah in sklepih,
  • mrzlica,
  • povišana telesna temperatura,
  • oteklina na mestu cepljenja,
  • slabost, siljenje na bruhanje, bruhanje, driska in
  • oteklost bezgavk.

 

Neželeni učinki so bili večinoma blagi ali zmerni, izzveneli so v nekaj dneh po cepljenju.

Poročila o vseh zabeleženih neželenih učinkih tedensko objavlja tudi NIJZ.

Do začetka junija 2022 so prejeli 201 prijavo resnih neželenih učinkov za cepivo Comirnaty 30 (Pfizer/BionTech) ob več kot 2,2 milijona odmerkih. Prijav resnih neželenih učinkov za pediatrično cepivo Cominarty 10 v tem obdobju ni bilo.

Za cepivo Spikevax (Moderna) so do začetka junija 2022 zabeležili 24 prijav resnih neželenih učinkov ob več kot 239 tisoč odmerkih. 

Za cepivo Vaxzevria (AstraZeneca) so do začetka junija 2022 zabeležili 63 prijav resnih neželenih učinkov ob skoraj 327 tisoč odmerkih.

Za cepivo Jcovden (Johnson & Johnson) so do začetka junija 2022 zabeležili 12 prijav resnih neželenih učinkov ob več kot 136 tisoč odmerkih.

Za cepivo Novaxovid do začetka junija 2022 ni bilo podanih prijav resnih neželenih učinkov ob 141 odmerkih.

Komisija pri Ministrstvu za zdravje je od vseh prijavljenih resnih neželenih učinkov gotovost povezave s cepljenjem potrdila v petih primerih. Verjetno povezanost s cepljenjem so opredelili v osmih primerih, možno povezanost pa v 29 primerih. V 69 primerih je komisija ocenila, da vzročna povezanost med neželenim učinkom in cepljenjem ni verjetna. Ostali primeri so še v fazi preiskave.

 

KRVNI STRDKI IN TROMBOCITOPENIJA

Po cepljenju s cepivoma Vaxzevria (Astra Zeneca) in Janssen se v izjemno redkih primerih lahko pojavijo krvni strdki s sočasno trombocitopenijo, torej znižanjem števila trombocitov (krvnih ploščic), ki jih v nekaterih primerih spremlja krvavitev. Ti neželeni učinki so se pojavili do 4 do 28 dni po cepljenju, večinoma pri ženskah, mlajših od 60 let. Tveganje za te neželene učinke je zelo majhno, znamo jih tudi učinkovito zdraviti, vendar je ključno, da zdravniško pomoč poiščemo čim hitreje. Zdravniško pomoč poiščite takoj, če opazite katerega od naslednjih znakov: 

  • zasoplost, oteženo dihanje,
  • bolečina v prsih,
  • vztrajna bolečina v trebuhu,
  • boleče otekanje ali rdečina nog,
  • bledica, hladnost in bolečina v nogah,
  • vztrajen močan glavobol,
  • zamegljen vid,
  • številne pikčaste krvavitve pod kožo (majhne modrice, rdeče pikice), ki nastajajo izven mesta injiciranja. 

 

KAPILARNO PREPUŠČANJE

Po cepljenju z Vaxzevrio so poročali o izjemno majhnem številu primerov sindroma kapilarnega prepuščanja. Sindrom kapilarnega prepuščanja je zelo redko, a resno stanje, za katerega je značilno uhajanje tekočine iz majhnih krvnih žil (kapilar), kar povzroča otekanje tkiva predvsem v rokah in nogah, nizek krvni tlak, zgostitev krvi in nizko koncentracijo albumina (pomembna beljakovina v krvi). Zdravniško pomoč poiščite takoj, če se v dneh po cepljenju pojavi:

  • hitro otekanje rok in nog,
  • nenadno povečanje telesne mase.

 

Te simptome lahko spremlja občutek omedlevice zaradi nizkega krvnega tlaka.

VNETJE OSRČNIKA IN SRČNE MIŠICE

Po cepljenju s cepivoma Comirnaty (Pfizer/BionTech) in Spikevax (Moderna) se v zelo redkih primerih lahko pojavita vnetje osrčnika (perikarditis) ali vnetje srčne mišice (miokarditis). Primeri teh neželenih učinkov so se večinoma zgodili v 14 dneh po cepljenju, pogosteje po drugem odmerku ter pri mlajših moških. Tveganje za te neželene učinke je izjemno majhno, vendar je pomembno, da v primeru pojava simptomov, kot so zasoplost (oteženo dihanje), močno razbijanje srca (lahko tudi neenakomerno s palpitacijami) in bolečin v prsih takoj  poiščemo zdravniško pomoč. Podatki kažejo, da je potek miokarditisa in perikarditisa po cepljenju podoben običajnemu poteku teh stanj, ki se običajno izboljša s počitkom ali po zdravljenju.

 

GUILLAIN-BARRÉJEV SINDROM

Po cepljenju s cepivom Janssen je v zelo redkih primerih možen pojav Guillain-Barréjevega sindroma (GBS). Simptomi redke nevrološke motnje, pri kateri imunski sistem napade živčne celice, segajo od blage šibkosti do hujše paralize. Večina bolnikov tudi po zelo hudih oblikah GBS popolnoma okreva, nekaterim pa določena stopnja šibkosti ostane. Vsekakor gre za resno stanje, zato takoj poiščite zdravniško pomoč, če se vam po cepljenju pojavijo simptomi GBS:

  • dvojni vid ali oteženo premikanje oči,
  • težave s požiranjem, govorjenjem ali žvečenjem,
  • težave s koordinacijo, hojo in nestabilnost,
  • mravljinčenje v rokah ali nogah,
  • šibkost okončin, mišic prsnega koša ali obraznih mišic,
  • težave z nadzorovanjem mehurja ali črevesja.
Spletno mesto uporablja piškotke za zagotavljanje boljše uporabniške izkušnje in spremljanje statistike obiska.
strinjam se