Otroška paraliza tudi v naši bližini
Svetovna zdravstvena organizacija (SZO) je nedavno izdala posodobljena priporočila za cepljenje mednarodnih potnikov proti otroški paralizi. Pri nas kar desetina predšolskih otrok ni ustrezno zaščitenih pred to boleznijo. Zato so nova priporočila pomembna tudi za nas, saj se otroška paraliza, ki je bila skoraj povsem izkoreninjena, ponovno pojavlja tudi v naši neposredni bližini, denimo v Nemčiji.
Divji tip otroške paralize oziroma poliomielitisa (WPV 1) se trenutno pojavlja v treh državah – poleg Nemčije še v Afganistanu in Pakistanu. V petih državah se pojavlja cepilni sev cVDPV2, in sicer v Alžiriji, Izraelu, Laosu, Džibutiju in v Demokratični republiki Kongo. V treh državah pa se pojavlja cepilni sev cVDPV3 – Čadu, Gvineji in Kamerunu.
Za vse zgoraj navedene države SZO priporoča oziroma zahteva, da so prebivalci in potniki, ki v teh državah bivajo oziroma se zadržujejo več kot 4 tedne, ob odhodu iz države cepljeni proti poliomielitisu v zadnjem letu pred odhodom. S tem ukrepom želijo zmanjšati tveganje za prenos virusa v druge države.
Nemčija, Poljska, VB in Severna Irska
V več evropskih državah so v odpadnih vodah zaznali cepilni sev cVDPV2, med njimi so tudi Nemčija, Poljska ter Združeno Kraljestvo Velike Britanije in Severne Irske, poleg njih pa še države drugod po svetu, in sicer Alžirija, Angola, Benin, Burkina Faso, Čad, Džibuti, Etiopija, Izrael, Jemen, Južni Sudan, Kamerun, DR Kongo, Namibija, Niger, Nigerija, Palestina, Papua Nova Gvineja, Senegal, Slonokoščena obala, Somalija, Srednjeafriška republika, Sudan in Tanzanija.
Te države morajo spodbujati svoje prebivalce in dolgotrajne potnike, ki več kot 4 tedne potujejo oziroma živijo v tej državah, da se ob odhodu iz države cepijo, če se niso cepili v zadnjih 12 mesecih. Cepljenje se potnikom, ki potujejo na te destinacije za več kot 4 tedne, lahko priporoča.
Kaj je cepilni sev?
Medtem ko so divji sevi otroške paralize skoraj izkoreninjeni, so tako imenovani cepilni sevi širše prisotni. V nekaterih državah namreč še vedno uporabljajo oralno cepivo, ki vsebuje živ, a inaktiviran virus.
Pri uporabi tega cepiva obstaja majhna možnost mutacije virusa, ki pri prejemniku cepiva lahko povzroči okužbo. V redkih primerih lahko tak posameznik virus prenese tudi na druge, zlasti v okoljih z nizko pecepljenostjo.
Pred uvedbo cepljenja zbolelo 250 otrok letno
V Sloveniji smo rutinsko in sistematično cepljenje otrok proti otroški paralizi uvedli v 60. letih prejšnjega stoletja. Starši so tedaj čakali v vrsti, da bi lahko cepili svoje otroke, saj je otroška paraliza zaradi hudih posledic predstavljala enega največjih starševskih strahov. Do uvedbe cepljenja je vsako leto za otroško paralizo zbolelo do 250 otrok, do 24 otrok letno je umrlo, mnogi pa so za vse življenje ostali hromi. Zadnjih devet primerov otroške paralize smo v Sloveniji zabeležili leta 1978.
A dokler je bolezen prisotna kjerkoli na svetu in ni povsem izkoreninjena, je potrebno s cepljenjem nadaljevati. Žal tudi pri nas precepljenost upada – iz 95 % leta 2013 je do lani padla na 90%, kar pomeni, da je kar 10 % predšolskih otrok izpostavljenih nevarnosti okužbe.